A fejfájás az egyik leggyakoribb fájdalommal járó kórkép.
Ezen belül a migrén az egyik leginkább előforduló fejfájásbetegség. De vajon hogyan ismerhető fel, milyen tünetek jellemzik a migrént? Nemzetközileg elfogadott és a hazai iránymutatások1, 2 alapján a migrén két leggyakoribb típusa a migrén aura nélkül és az aurával járó migrén.
Az aura nélküli migrén
Kezeletlen vagy sikertelen kezelés esetén, 4-72 órán át tartó fejfájásos roham. A fejfájás jellemző tünetei: féloldali elhelyezkedés, pulzáló jelleg, mérsékelt vagy erős intenzitású fájdalom, melyet súlyosbít a rutin fizikai tevékenység (pl. séta vagy lépcsőzés), így azt igyekszik a beteg elkerülni. A fejfájást kísérheti a fájdalommal együtt járó hányinger és/vagy hányás, fény- és hangérzékenység.
Az aurával együtt járó migrén
A fájdalom jellegét illetően hasonlít az aura nélküli migrénhez. Ezen kívül azonban a fájdalmat megelőzően vagy ahhoz csatlakozva úgynevezett auratünetek kísérik, melyek önmaguktól elmúlnak. Aurának a fejfájást általában megelőző vagy néha kísérő átmeneti fokális neurológiai tüneteket nevezzük. Ezek lehetnek vizuális, szenzoros, beszédhez kapcsolódó/nyelvi tünetek, motoros vagy agytörzsi tünetek.
Prodromális- és posztdromális fázis
Előfordulhat, hogy egyes betegek úgynevezett prodromális fázist is tapasztalnak, amely órákkal vagy napokkal a fejfájás előtt jelentkezik, vagy a fejfájás megszűnését követően posztdromális fázis jelentkezik. A fejfájásos periódust megelőző és követő tünetek közé tartozik a fokozott aktivitás vagy épp ellenkezőleg a csökkent aktivitás, depresszió, bizonyos ételek utáni sóvárgás, ismétlődő ásítás, fáradtság és nyak merevsége és/vagy fájdalma.
IRODALOM
1 International Classification of Headache Disorders – (ICHD) (3rd Edition) forrás weboldal
2 Ertsey Csaba (szerk.): Az elsődleges fejfájások klasszifikációja, a migrén epidemiológiája, a fejfájásban szenvedő betegek kivizsgálási stratégiája, az elsődleges fejfájások kezelésének protokollja, a fejfájás centrum kritériumai – Cephalalgia Hungarica | 2009; 19: 29-42.


